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腰椎间盘突出症,又称髓核突出症,是一种常见的腰腿痛病因,尤其在20至50岁人群中较为多发,男性患者稍多于女性。这一病症通常源于多种因素导致的椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出,进而刺激或压迫后纵韧带、硬膜囊、神经根或马尾神经,引发沿神经支配区域的感觉运动障碍及马尾神经症状。
症状多样,危害严重
腰椎间盘突出症的症状并非仅限于腰痛。尽管腰痛是初期常见的表现,但随病情发展,患者可能出现下肢放射性疼痛、麻木及感觉异常,甚至肌肉瘫痪和间歇性跛行。这些症状的出现,主要是因为突出的髓核压迫了相应的神经根或马尾神经。特别是当咳嗽、打喷嚏或大小便时,腹内压增高,下肢的放射痛会如触电般加剧。
脊柱姿势改变,不可忽视
值得注意的是,90%以上的腰椎间盘突出症患者会出现功能性脊柱侧凸,这既是病痛的一种表现,也是患者为减轻神经根压迫而采取的保护性姿势。脊柱的侧弯方向取决于突出物与神经根的关系,可能凸向患侧,也可能凸向健侧。
科学治疗,综合施策
面对腰椎间盘突出症,患者应首先采取卧床休息的保守治疗方式,尤其是在急性发作期。卧床休息需卧硬床,并在腰部加垫,使肌肉放松。同时,要严格坚持卧床,避免任何屈腰动作。若条件允许,配合推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗,效果更佳。
对于症状持续或加重的患者,腰椎牵引是一种有效的治疗方法。通过自我牵引或骨盆持续牵引法,可以逐步减轻神经根的压迫,缓解症状。然而,若经保守治疗无效,或症状严重影响工作和生活,患者应考虑手术治疗。
预防为先,远离病痛
预防腰椎间盘突出症同样重要。通过适当运动增强腰部肌力,合理使用腰部力量,以及养成良好的护腰习惯,如睡软硬适中的床、避免久坐久站、坐姿端正、注意腰部保暖等,都可以有效降低患病风险。
总之,腰椎间盘突出症的治疗需要综合考虑患者的症状、年龄、身体状况等因素,制定个性化的治疗方案。同时,加强预防意识,从生活细节做起,也是远离这一病痛的关键。在面对这一病症时,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗,共同应对挑战,重获健康。